Des nouvelles de la stimulation du noyau pédonculopontin

P. Pollak (Grenoble) a exposé un certain nombre de réserves vis a vis de cette cible. Les résultats concernant 8 patients opérés à Rome et à Bristol ont été discutés. Il s'avère que les patients opérés avaient un profil clinique hétérogène et que l'évaluation du bénéfice sur la marche et l'équilibre n'était pas très rigoureuse. La zone définitive d'implantation de l'électrode était variable selon les patients et le plus souvent autour du NPP. Ceci n'est pas très étonnant car le NPP n'est pas un noyau constitué, mais une aire délimitée par le lemnisque médial et les noyaux oculomoteurs. La stimulation de cette zone peut, dans certains cas, être responsable d'oscillopsie. A Grenoble, 6 patients avec un trouble de la marche dopa résistant ont été inclus dans une étude prospective avec une évaluation en aveugle. L'étude n'étant pas finie, l'aveugle n'a pas encore été levé, mais P. Pollak souligne déjà que les résultats ne semblent pas spectaculaires. En conclusion, il considère que l'enthousiasme des premières publications doit être tempéré et que d'autres études avec une méthodologie rigoureuse doivent être entreprises afin de préciser l'intérêt réel de cette chirurgie.